Een duidelijke oorzaak bij melasma is helaas niet bekend. Er is sprake van een overproductie aan pigmentcellen, waardoor deze zich  ophopen en een donkere verkleuring veroorzaken. Deze overproductie wordt vaak gestimuleerd door de hormonen oestrogeen en progesteron. Dit is de reden waardoor deze plekken vaak ontstaan tijdens de zwangerschap of het gebruikt van de anticonceptiepil. Daarnaast kan zonlicht (uv-straling) een veroorzaker of versterker zijn van het pigment. Het kan zijn dat er helemaal geen sprake is van bovengenoemde factoren en het spontaan ontstaat. We zien dat het pigment in de zomer donkerder wordt en in de winter weer lichter.

Melasma is moeilijker te behandelen, als pigment wat is ontstaan door de zon. Doordat de oorsprong vaak hormonaal licht en van binnenuit komt, zal het lichaam het pigment altijd blijven stimuleren. Dit betekent niet dat je het pigment kunt verminderen of zelfs weg kunt houden.

Behandelingen voor hormonaal pigment kunnen bestaan uit een serie van chemische peelings, of de Cosmelan depigmentatie behandeling. Daarbij gaan dit altijd samen met producten voor thuisgebruik om blijvend het pigment te onderdrukken. Wij kunnen je adviseren wat hier de beste opties in zijn. Daarnaast hebben wij de make-up van Jane Iredale waarbij je plekjes goed kunt camoufleren. Dit is ook mogelijk om aan te meten.